上海医疗人才招聘考试之软组织挛缩的类型解答

　　【导读】上海人才招聘网小编为大家带来了上海医疗人才招聘考试之软组织挛缩的类型解答，在康复医疗的面试中，肌肉牵伸是很重要的知识点。对于牵伸的原因和类型题目的阐述，往往需要我们对于整个疾病有大致的认识，然后根据疾病的发生和进展进行表述。下面我们举例说明

　　请简述软组织挛缩的类型。

　　1.上海医疗人才招聘考试答题思路

　　对于分析类型题型，进行回答时要按照一定的逻辑顺序进行阐述，可以根据挛缩的具体情况分析，先整体介绍挛缩的概述，然后进行阐述。

　　2.参考答案

　　挛缩是指由于各种原因导致关节周围的软组织发生病理变化，软组织适应性短缩，造成关节活动障碍。软组织挛缩可以分为以下几种类型：

　　1.肌静力性挛缩：是指由于肌肉、肌腱缩短，表现为关节活动范围受限，但是组织病理学上却没有明确的改变。有时肌肉、肌腱发生一过性轻度挛缩，也被称为肌紧张;在这种情况下，紧张的肌肉可以被拉长，但不能达到肌肉的最大长度。正常人如果不经常进行肌肉的伸展性锻炼，如长期处于坐位低头伏案的人群，也会出现肌肉轻微的挛缩或紧张，特别是双关节肌如胭绳肌、股直肌等。此类缩经过早期正确的主被动牵伸，可在短时间内产生疗效。

　　2.瘢痕粘连：正常组织损伤后如果出现瘢痕组织，由于粘连将导致周围软组织的活动范围降低，从而限制了关节的活动和功能。常见的有深度烧伤后、严重的软组织损伤等，瘢痕组织的形成引起局部组织挛缩。对于此类患者，早期合理的康复介入，可以有效预防瘢痕的发生;而已经形成的组织挛缩者，相当一部分可以通过牵伸，理疗等方法来减轻挛缩。

　　3.纤维性粘连：是指由于软组织的慢性炎症和纤维性改变而造成的软组织挛缩，它可以明显限制关节活动，其存在时间愈长，正常组织被粘连组织、瘢痕组织所取代的就愈多，关节功能的改善就变得越发困难。因此，治疗上强调今早开展康复训练，及时控制各种炎症，预防组织纤维化。

　　4.不可逆性挛缩：各种病因导致正常软组织被大量的非伸展性组织(如骨、纤维组织等)所替代，使软组织丧失延长能力，称为不可逆性挛缩。保守治疗对此类挛缩大多无效，常采用手术方法来松解粘连，改善关节活动范围和增强肌力。

　　5.假性肌静力性挛缩：相对于肌静力性挛缩而言，假性肌静力性挛缩是由于中枢神经系统损伤所致，如小儿脑瘫、偏瘫和颅脑损伤等疾病，临床表现为肌张力增高使肌肉处于一种不正常的持续收缩状态，进而引起关节活动障碍。大量的临床研究表明，早期康复介入对这类患者尤为重要。

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